ÍNDICE
Una propuesta de dieta antiinflamatoria de 7 días, basada en la evidencia de los últimos estudios científicos.
A pesar del gran número de publicaciones sobre el efecto de los diferentes alimentos sobre la inflamación, y de los informes que muestran una asociación entre la mala calidad de la dieta y la inflamación en los pacientes con Artritis Reumatoide [50,51], sólo unos pocos estudios de intervención han investigado si una dieta específica mejora los síntomas de la AR [52,53].
La necesidad de encontrar un tratamiento para la artritis reumatoide y la evidencia de que los tratamientos farmacológicos son sólo paliativos impele a los pacientes a buscar remedios naturales para su AR encontrando en Internet un sinfín de propuestas no todas recomendables para esta patología.
La dieta ocupa un lugar destacado en estas búsquedas y he querido iniciar estas líneas con el objetivo de que el lector encuentre unas recomendaciones sin duda mejorables, pero respaldadas por la evidencia de los estudios científicos.
Los efectos de una dieta completa (incluidas las dietas vegetarianas y mediterráneas) o el ayuno, han mostrado efectos positivos en la mejoría de los síntomas de la Artritis Reumatoide, especialmente cuando nos referimos al número de articulaciones inflamadas (54,55).
Sin embargo, no se encuentran ensayos que utilicen una dieta que incorpore y combine todos los alimentos y especias con potencial antiinflamatorio, y más difícil es encontrar una dieta diseñada específicamente para la artritis reumatoide, evitando en la misma todos los productos de los que tenemos constancia de su potencial inflamador para sustituirlos por otros en los que la evidencia científica avale su potencial antiinflamatorio.
Artritis reumatoide dieta antiinflamatoria
La dieta que se presenta aquí es una dieta omnívora, basada en una alimentación evolutiva por su ya acreditado potencial antiinflamatorio pero con alguna pequeña modificación.
Ya hablé sobre la dieta evolutiva en el artículo La dieta antiinflamatoria de la que recomiendo su lectura, para entender mejor el contexto y las bases de esta versión que se propone como dieta para la artritis reumatoidea.
Nuestra dieta potenciará las digestiones rápidas al disociar los granos de las proteínas, sugerirá métodos de cocción saludables (60), eliminará el gluten e incluirá frutas enzimáticas que ayudarán a una mejor digestión de nuestras comidas y promoverá, sobre todo, un alto consumo de ácidos grasos poliinsaturados (AGPI- omega 3) así como también de ácidos grasos monoinsaturados (AGMI) como el del aceite de oliva.
La dieta propondrá un aumento en el consumo diario prebióticos en forma de frutas, verduras de hoja verde y hortalizas, así como la de alimentos probióticos como el kéfir, yogur o miso, como estrategia natural para proporcionar un “combustible” de calidad a nuestra microbiota.
Para la elaboración de los zumos o batidos, que serán una fuente de vitaminas y fibras, necesitará de una buena batidora americana que conserve toda la pulpa y fibra natural de los alimentos. Evitando las licuadoras o el filtrado de los zumos que elimine esta fibra de nuestra alimentación para la artritis.
En una dieta para la artritis evitaremos también el consumo de carnes procesadas y carnes rojas, cafeína, productos lácteos (excepto el kéfir o el yogur) y vegetales de la familia de las solanáceas (patatas, berenjenas y tomates) por el potencial inflamatorio de todos estos alimentos.
No todos los alimentos que se proponen en nuestra dieta antiinflamatoria para la artritis están basados en estudios sobre dietas de intervención en pacientes con artritis reumatoide, y se ha tomado la evidencia de otros estudios científicos para incluir alimentos que puedan hacer de esta una dieta beneficiosa, también, para otras enfermedades inflamatorias o autoinmunes.
Tabla 1 . Recomendaciones para la dieta para artritis reumatoide
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Recomendaciones principales (QUÉ / PARA QUÉ) | Basado en (POR QUÉ) | Estrategias de dieta (CÓMO) |
• Equilibrar omega 6 /omega 3 a una proporción 1:1 ó 2:1 • Aumentar la ingesta de ácidos grasos monoinsaturados (MUFA) • Disminuir la ingesta de grasas proinflamatorias como las trans o las saturadas (presente en productos lácteos, carnes rojas y alimentos procesados) | • Una equilibrio entre los PUFA (acídos grados poliinsaturados omega 6 y omega 3 reduce la inflamación y mejora los síntomas de autoinmunidad. [ [1] , [2] , [3] , [4] , [5] ]. • Los MUFA los encontrados en nueces, aguacate, sésamo y aceite de oliva virgen y tienen un efecto beneficioso en la Artritis Reumatoide [6,7] • Los trans-FA producidos industrialmente aumentan los marcadores inflamatorios y los FA saturados aumentan la inflamación [ [8] , [9] , [10] ]. | • La dieta debe contener pescado graso como sardinas, atún, dos veces por semana, ingesta diaria de semillas de chía. • Ingesta diaria de nueces, aguacate y / o semillas de sésamo o tahini • Prohibidos los alimentos precocinados, carnes rojas y carnes procesadas. •Cocine al horno, hirviendo o vapor. Evite freír durante largos períodos ya que modifica PUFA a grasas trans [17]. |
• Alta ingesta de prebióticos • Ingesta diaria de probióticos | • La fibra dietética, los carbohidratos complejos de las hortalizas y los alcoholes de azúcar presentes en las frutas son prebióticos que apoyan el microbioma saludable [11,12] y aumentan la producción de ácidos grasos de cadena corta (SCFAs) mejorando la inmunidad [13]. • Los probióticos, incluido el kéfir o el yogur, reducen los niveles de las citocinas proinflamatorias y mejoran la actividad de la enfermedad en la AR [14,15,16] | • Verduras de hoja verde diarias (rúcula, lechuga, brócoli, calabacín, judías verdes) y frutas (fuente prebiótica). • Zumo casero diario (hecho de frutas y vegetales verdes sin colar) (fuente prebiótica). • Kéfir o yogurt diario o miso (fuente de probióticos). |
• Ayude a la digestión de las proteínas en el intestino y evite la fermentación innecesaria | • El consumo de fibra y las frutas enzimáticas reducirán el tránsito en el colon y ayudarán a la digestión de proteínas. • Se ha demostrado que la bromelina (piña) y la papaína (papaya) tienen un potente efecto antiinflamatorio [ [18] , [19] , [20] ]. • Las proteínas de los productos lácteos no se digieren por completo y pueden alimentar a las bacterias proteolíticas, lo que resulta en la producción de metabolitos proinflamatorios [21]. | • Fruta enzimática diaria: piña, mango o papaya (fuente de bromelina, papaína y otras enzimas proteolíticas) • Disociar el consumo de proteínas de los granos. • Aumentar la ingesta de fibra • Sustituir los lácteos por leches vegetales (almendra, arroz, coco). |
• Condimente con especias antiinflamatorias. • Elimine la sal | • La cúrcuma, la pimienta negra y el jengibre tienen acciones antioxidantes y antiinflamatorias [ 22] , [23] , [24] , [25] ] • La pimienta negra aumenta la biodisponibilidad (absorción) de la cúrcuma [25,26] • El alto consumo de sal está asociado con el riesgo de artritis y se ha relacionado con las enfermedades autoinmunes [42,43]. | • Condimente siempre con cúrcuma, pimienta negra y jengibre. • La cúrcuma y la pimienta negra deben usarse al mismo tiempo. • Bajo consumo de sal al eliminar los alimentos precocinados |
• Sustituya las solanaceas por verduras con propiedades antiinflamatorias. | • Las solanáceas (patatas, tomates o berenjenas) contienen glicoalcaloides. Se sabe que los glicoalcaloides afectan la permeabilidad intestinal y la inflamación [ [44] , [45] , [46] , [47] , [48] , [49] ] • Se recomienda sustituir las solanaceas por verduras con alto contenido de fitoquímicos de propiedades antiinflamatorias como: ajo, cebolla, calabaza, calabacín, zanahoria, vegetales de hoja verde [36] | • Evite el consumo de berenjenas, tomates y papas/patatas y aumente el consumo de ajo, cebolla, zanahoria, calabaza, calabacín o vegetales de hoja verde. |
• Disminuir el consumo de carne roja. | • Contiene altos niveles de colina, que es el precursor del metabolito inflamatorio TMAO [28,29] y grasas saturadas. | • Introduzca carne de aves y pescado blanco, de 2 a 3 días a la semana cada uno. • Evite las carnes rojas. |
• Elimine el consumo de gluten | • El gluten se ha asociado con estados inflamatorios [30]. | • Elimine los cereales y sus derivados: harinas,pan, pasta, etc. |
• Evite los azúcares, los alimentos azucarados y las bebidas azucaradas. • Evite también los edulcorantes. | • Los alimentos y bebidas azucarados están asociados con la obesidad, los cambios en el microbioma y el estado inflamatorio de bajo grado [31]. • Los edulcorantes han demostrado ser devastadores para la flora intestinal y potencian con ello la inflamación. | • Elimine el azucar y los edulcorantes de su dieta. • Utilice sólo miel natural y muy ocasionalmente. • Evite los refrescos y jugos industriales. |
• Sustituya el café por té verde. | • El té verde contiene polifenoles que disminuyen las citocinas (sustancias proinflamatorias) en la de AR. [ [32] , [33] , [34] , [35] , [36] ] • Algunos estudios sugieren que el consumo de café puede aumentar el riesgo de desarrollar AR [37]. | • Té verde todos los días. |
• Aumente la ingesta de antioxidantes, fitoquímicos, vitaminas y flavonoides. | • Se sugirió que los antioxidantes, fitoquímicos (sustancias producidas por las plantas), flavonoides y vitaminas tienen propiedades antiinflamatorias [ [38] , [27] , [39] , [40] , [41] ]. | • Las verduras, frutas y el vinagre de manzana, contienen altas cantidades de antioxidantes, fitoquímicos, vitaminas y flavonoides. |
Dieta para la artritis reumatoide
Menú semanal para la artritis reumatoide
La tabla 2 muestra la una propuesta de dieta para 7 días. Para el almuerzo y la cena, se presentan tres opciones recomendadas que el lector puede distribuir a voluntad durante toda la semana.
El lector puede encontrar en esta dieta un buen coadyuvante del tratamiento farmacológico, pero consulte siempre con su médico la posible interacción de los alimentos de la dieta con su medicación habitual.
Los alimentos que se proponen lo son por la evidencia encontrada en estudios científicos sobre su posible efectividad en la reducción de la inflamación y mejora de la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide, no obstante, la lista está abierta a estudiar nuevos alimentos o platos que los lectores propongan, para dar variedad a este trabajo con incorporaciones y menus alternativos al que se aquí se presenta.
No olvides pues dejar tus comentarios, dudas y sugerencias, que me comprometo personalmente a estudiar y responder, para enriquecer este trabajo.
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Menú | lunes | martes | miércoles | jueves | viernes | sábado | domingo |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Desayuno (zumos) | Leche de coco, mango, papaya y piña | Pera, limón, kéfir, vainilla y agua. | Uvas, apio, espinacas, pepino, lima y agua. | Leche de almendras, espinacas, fresas, pera, jengibre, semillas de chía y canela | Espinacas, jengibre, cúrcuma, papaya, semillas de lino, plátano y agua y pimienta negra. | Papaya, espinacas, leche de almendras, cúrcuma, pimienta negra, semillas de chía y miel. | Perejil, piña, fresas y agua |
Desayuno | 1-2 cucharadas de copos de trigo sarraceno (o avena sin gluten) con leche no láctea (Leche de chufas [horchata], leche de almendras o leche de arroz). Agregue bayas (opcional). Infusión de té verde. | 1-2 Tortillas de clara de huevos con aguacate, semillas de sésamo y aceite de linaza. Infusión de té verde. | 1 -2 tortillas de clara de huevo con tahini (extracto de semilla de sésamo) con ¼ cucharadita de miel. Infusión de té verde | 1-2 cucharadas de copos de trigo sarraceno (o avena sin gluten) con leche no láctea (Leche de chufas [horchata], leche de almendras o leche de arroz). Agregue bayas (opcional). Infusión de té verde. | 1-2 tortillas de clara de huevo, con aguacate, semillas de sésamo y aceite de linaza. Infusión de té verde. | 1 -2 tortillas de clara de huevo con tahini (extracto de semilla de sésamo) con ¼ cucharadita de miel. Infusión de té verde | 1-2 tortillas de clara de huevo con aguacate, semillas de sésamo y aceite de linaza. Infusión de té verde. |
Tentempié | Kéfir o yogur natural sin azúcar o edulcorantes. Miel sólo si es necesario. | Kéfir o yogur natural sin azúcar o edulcorantes. Miel sólo si es necesario. | Kéfir o yogur natural sin azúcar o edulcorantes. Miel sólo si es necesario. | Kéfir o yogur natural sin azúcar o edulcorantes. Miel sólo si es necesario. | Kéfir o yogur natural sin azúcar o edulcorantes. Miel sólo si es necesario. | Kéfir o yogur natural sin azúcar o edulcorantes. Miel sólo si es necesario. | Kéfir o yogur natural sin azúcar o edulcorantes. Miel sólo si es necesario. |
Comida | OPCIÓN 1: Ensalada de pescado azul, pollo o pavo. Condimentar con cúrcuma + pimienta negra. Infusión de jengibre. | OPCIÓN 2: verduras con pescado, pollo o pavo. Condimentar con cúrcuma + pimienta negra. Infusión de jengibre. | OPCIÓN 3: Sopas o cremas de verduras con pescado, pollo o pavo. Condimentar con cúrcuma + pimienta negra. Infusión de jengibre. | ||||
Merienda | Mango, papaya, piña, manzana, pera o plátano + 4 nueces | Mango, papaya, piña, manzana, pera o plátano + 4 nueces | Mango, papaya, piña, manzana, pera o plátano + 4 nueces | Mango, papaya, piña, manzana, pera o plátano + 4 nueces | Mango, papaya, piña, manzana, pera o plátano + 4 nueces | Mango, papaya, piña, manzana, pera o plátano + 4 nueces | Mango, papaya, piña, manzana, pera o plátano + 4 nueces |
Cena | OPCIÓN 1: Sopa de verduras / crema + pescado, pollo o pavo. Condimentar con jengibre en polvo o cúrcuma + pimienta negra o ambas cosas a la vez. | OPCIÓN 2: Sopa de miso + verduras al horno / al vapor / a la parrilla + pescado, pollo o pavo. Condimentar con jengibre en polvo o cúrcuma + pimienta negra o ambas cosas a la vez. | OPCIÓN 3: Ensalada + pescado, pollo o pavo. Condimentar con jengibre en polvo o cúrcuma + pimienta negra o ambas cosas a la vez. |
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Muy buena información…me esta sirviendo mucho, bendiciones!!!
Gracias, Gisela. Tu agradecimiento nos da muchos ánimos para continuar con el trabajo de divulgación sobre las mejores dietas y alimentos para la artritis reumatoide.
Me chifla la web que aportáis a la comunidad y quiero daros abiertamente un agradecimiento de una parte de todos.
Gracias a ti por seguirnos, Claudia, y por ese entusiasta y potente ánimo que transmiten tus palabras. No puedes ni imaginar de que manera ayudan a continuar trabajando en divulgar las mejores dietas para artritis reumatoide que en breve espero tener para descargar en PDF
Gracias
Gracias por leernos, Luz. Aprovecho para anunciar que en breve estará disponible la
, para mayor comodidad de quienes prefieren este formato para su lectura.
Un fuerte abrazo
Me ha gustado el artículo, gracias 😉
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